Text copied to clipboard!
Názov
Text copied to clipboard!Analytik pre nároky na zdravotné poistenie
Opis
Text copied to clipboard!
Hľadáme skúseného analytika pre nároky na zdravotné poistenie, ktorý sa pripojí k nášmu dynamickému tímu. Táto pozícia je kľúčová pre zabezpečenie presnosti a efektivity pri spracovaní nárokov na zdravotné poistenie. Úspešný kandidát bude mať silné analytické schopnosti, skúsenosti s poistnými procesmi a schopnosť pracovať s veľkým množstvom údajov.
Ako analytik pre nároky na zdravotné poistenie budete zodpovedný za preskúmanie a analýzu poistných nárokov, identifikáciu nezrovnalostí a zabezpečenie súladu s platnými predpismi. Budete úzko spolupracovať s tímami v oblasti zdravotného poistenia, poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a klientmi, aby ste zabezpečili efektívne riešenie nárokov.
Vašou hlavnou úlohou bude analyzovať údaje o nárokoch, identifikovať vzory a trendy, ktoré môžu naznačovať podvody alebo chyby, a navrhovať riešenia na zlepšenie procesov. Okrem toho budete poskytovať odporúčania na optimalizáciu pracovných postupov a zlepšenie efektivity spracovania nárokov.
Úspešný kandidát by mal mať skúsenosti s analýzou údajov, znalosť poistných procesov a schopnosť pracovať s rôznymi softvérovými nástrojmi na spracovanie údajov. Dôležitá je aj schopnosť efektívne komunikovať a spolupracovať s rôznymi zainteresovanými stranami.
Ak máte skúsenosti v oblasti zdravotného poistenia, analytické myslenie a schopnosť riešiť problémy, táto pozícia je pre vás ideálnou príležitosťou. Ponúkame konkurencieschopné platové ohodnotenie, príležitosti na profesionálny rast a dynamické pracovné prostredie.
Zodpovednosti
Text copied to clipboard!- Analýza a spracovanie nárokov na zdravotné poistenie.
- Identifikácia nezrovnalostí a podozrivých aktivít v nárokoch.
- Zabezpečenie súladu s platnými predpismi a internými smernicami.
- Spolupráca s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a klientmi.
- Vypracovanie správ a odporúčaní na zlepšenie procesov.
- Monitorovanie trendov a vzorcov v nárokoch na poistenie.
- Podpora pri implementácii nových systémov a procesov.
- Školenie a podpora tímu v oblasti analýzy nárokov.
Požiadavky
Text copied to clipboard!- Vysokoškolské vzdelanie v oblasti financií, poisťovníctva alebo zdravotníctva.
- Skúsenosti s analýzou údajov a spracovaním poistných nárokov.
- Znalosť poistných procesov a legislatívy v oblasti zdravotného poistenia.
- Schopnosť pracovať s analytickými nástrojmi a softvérom.
- Silné analytické a problémové myslenie.
- Schopnosť efektívne komunikovať a spolupracovať s tímom.
- Detailná orientácia a schopnosť pracovať s veľkým množstvom údajov.
- Schopnosť pracovať pod tlakom a dodržiavať termíny.
Potenciálne otázky na pohovor
Text copied to clipboard!- Aké skúsenosti máte s analýzou poistných nárokov?
- Ako by ste identifikovali podozrivý poistný nárok?
- Aké analytické nástroje ste používali pri predchádzajúcej práci?
- Ako by ste riešili situáciu, keď zistíte nezrovnalosť v nároku?
- Ako zvládate prácu pod tlakom a s veľkým množstvom údajov?
- Aké legislatívne požiadavky v oblasti zdravotného poistenia poznáte?
- Ako by ste zlepšili proces spracovania poistných nárokov?
- Ako komunikujete s klientmi a poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti?